Экономия, рост цен и нехватка медицинского персонала – в такой ситуации приходится жить и работать латвийским больницам и поликлиникам. Пациентов же всегда волнует доступность медицинских услуг. Об экономии и возрастном персонале, о ценах и перспективах медицины - репортаж Татьяны Коваленко.
Государственная клиника, частная, а стоимость услуг сейчас всюду примерно одинаковая. Высокая. Дорожает всё: медикаменты, использование техники. К примеру, магнитно-резонансная томография. Она всегда была одной из дорогостоящих видов диагностики. Если раньше использование аппаратуры МРТ обходилось в 2 тысячи евро в месяц, то сейчас его эксплуатация дороже в 3-4, а то и в 5 раз.
МАРИС РЕВАЛДС, РУКОВОДИТЕЛЬ «VESELĪBAS CENTRS 4»: "На дорогую диагностику нам пришлось уже поднять этим летом, когда появились первые счета, но этот подъем где-то в рамках годовой инфляции государства. Т.е. где-то 20%".
Общее подорожание услуг коснулось и цен на консультации специалистов. Они стали выше на 5 - 15 евро в зависимости от степени и звания врача. Но и в частных медучреждениях есть услуги по госквотам. И нередко попасть к специалистам в такие центры бывает даже проще, чем в государственные.
МАРИС РЕВАЛДС: "Мы большую часть года работаем с превышением квоты. На сентябрь у нас было превышение 260 тыс евро. -8-15-И тогда доступность лучше. И такой принцип давно введен. Бывало, что мы оставались в минусе, и государство под конец года деньги находит и эти переработки компенсирует".
Искать возможности всюду приходится самим, - рассказывает Марис Ревалдс. Медицинским учреждением «Veselības centrs 4» он руководит вот уже 20 лет. Так, с приближением отопительного сезона VC4 занялся улучшением энергоэффективности зданий: меняли окна, крыши, поставили даже солнечные батареи. Но экономить все равно приходится.
МАРИС РЕВАЛДС: "И сейчас такой порядок, что где-то дешевле согревать кабинеты электричеством или включить отопление газом.-6-13-Так что в кабинетах мы поддерживаем нормальную температуру, а в коридорах эти магические 19 градусов".
Вот на чем экономить нельзя, - хорошо знает Марис Ревалдс, так это на кадрах. Их и так не хватает. Даже в частных центрах. Особенно медсестер. Средний возраст старшего медперсонала - 55+. С одной стороны, государство заинтересовано в свежих силах, с другой - само же годами мешало их выходу на латвийский рынок труда, говорит Марис Ревалдс. Кадры утекали за границу. Только сейчас ситуация стала нормализоваться. Хотя дефицит медперсонала, говорят, будет ощущаться еще долго.
МАРИС РЕВАЛДС: "Наши мед институты производили в год около 300 докторов, а в резидентуре было 200 мест. 100 молодых специалистов не могли попасть в резидентуру даже за деньги. Но сейчас нам удалось сделать, чтобы был какой-то баланс. Повысили зарплаты резидентам, чтобы они могли остальные 4-5-6 лет, когда надо доучиваться, могли получить зарплату, которая соответствует элементарным нуждам".
Во время ковида финансирование отрасли было очень щедрое. А Латвия все равно на последних местах по уровню здравоохранения.
МАРИС РЕВАЛДС: "И все-таки от цивилизованных государств мы в этом отстаем по всем показателям. И по финансированию на душу населения, по процентам из нацдохода. Но плохо – это относительно особенно в сравнении с соседними странами. С Эстонией и Литвой. И они отрываются от нас по всем показателям.
Однако в Латвии и список компенсируемых лекарств расширяется, и новые медицинские технологии внедряются, и квот на госуслуги не становится меньше. Все вроде бы есть, а лучше не стало. Хотя и хуже тоже. Как говорят медики, состояние больного тяжелое, но стабильное.