Министерство здравоохранения подготовило план по созданию новых коек в Риге и регионах, допускающий наихудший сценарий, когда число пациентов с Covid-19 в больницах может превысить 2500. Это ожидается уже в конце ноября.
Врачи пришли к выводу, что пациенты с Covid-19, госпитализированные осенью этого года, в отличие от тех, что были госпитализированы во время предыдущей волны пандемии, имеют более тяжелое поражение легких, 85% пациентов нуждаются в кислородной терапии и не менее одной пятой пациентов нуждаются в интенсивной терапии.
Худший сценарий сбывается
В настоящее время сбылись прогнозы о стремительном росте числа больных Covid-19 в больницах. Ежедневно в больницу поступает 170-190 пациентов с Covid-19 (171 пациент поступил в больницы за последние сутки, среднее число пациентов с Covid-19, поступающих в больницу в день, даже выше, чем прогнозировалось ранее). По оценкам министерства здравоохранения, если эта тенденция сохранится, к 9 ноября около 2900 пациентов с Covid-19 будут лечиться в больницах.
В четверг в больницах лечились 1439 пациентов, 183 из которых находились в тяжелом состоянии. 28 октября зафиксировано наибольшее число смертей среди пациентов с Covid-19 - 64 пациента умерли в течение одного дня.
Оценивая данные больниц и Службы экстренной медицинской помощи, министерство здравоохранения пришло к выводу, что в нынешней ситуации за счет создания дополнительных коек для лечения пациентов с Covid-19 и привлечения дополнительных человеческих ресурсов можно принять в общей сложности 2035 пациентов. Однако этого будет недостаточно, если заболеваемость продолжит расти, говорят худшие прогнозы.
Недавние оценки заболеваемости и госпитализаций показывают, что количество стационарных пациентов с Covid-19 может превысить 2500 уже в ноябре.
Эксперты пришли к выводу, что эпидемиологическая ситуация продолжает ухудшаться и уровень заболеваемости уже более чем в два раза превышает самый высокий уровень заболеваемости, достигнутый во время предыдущей волны Covid-19. Об ухудшении эпидемиологической ситуации говорят также данные Центра профилактики и контроля заболеваний о развитии ситуации за последнюю неделю. А именно, число стационарных пациентов с Covid-19 увеличилось на 32%, число пациентов с тяжелым клиническим течением Covid-19 увеличилось на 23%, а число умерших пациентов с Covid-19 увеличилось на 55%.
Используется любая возможность, чтобы открыть новые места в больницах
Учитывая, что повышенная готовность больниц принимать еще больше пациентов в настоящее время уже на исходе, минздрав планирует продолжить создание дополнительных коек для пациентов с Covid-19 не только во всех возможных медицинских учреждениях, но и в административных зданиях. В целом, план предусматривает достижение вместимости не менее 2500 коек и подготовку плана расширения еще на 500 коек, если показатели заболеваемости не снизятся.
В ближайшее время, то есть до 5 ноября, планируется постепенно открыть дополнительно 220 коек в Риге и до 280 дополнительных коек в районных больницах, а к 15 ноября планируется открыть еще 150 коек в Риге.
В настоящее время все клинические университетские больницы, все региональные больницы, а также большинство больниц первого, второго и третьего уровней и специализированные больницы участвуют в лечении пациентов с Covid-19. Общая нагрузка на койки Covid-19 в настоящее время составляет 81%, а на койки интенсивной терапии - 79%.
В большинстве больниц эта нагрузка уже 100% и даже превышает возможности некоторых больниц.
Видя, что число пациентов растет, больницы также планируют открыть новые палаты специально для пациентов с Covid-19, например, в больнице Балви, где нынешнее отделение Covid-19 заполнено на 100%, будет еще одно отделение Covid-19. Оно откроется на следующей неделе открылся взамен педиатрического отделения (лечение детей будет интегрировано в терапевтическое отделение).
От идеи мобилизации отказались, но нужны врачи
Хотя Минздрав пока отказался от идеи объявить широкомасштабную мобилизацию врачей для работы с пациентами с Covid-19, очевидно, что без дополнительного медицинского персонала не обойтись. Согласно отчету министерства здравоохранения правительству, в ходе мобилизации планировалось привлечь около тысячи врачей для работы с пациентами с Covid-19.
По мере возможности, персонал Рижской 1-й и Рижской 2-й больниц будет задействован в лечении пациентов с Covid-19, но там также потребуются дополнительные врачи. Известно, например, что создание коек Covid-19 во 2-й больнице потребует 89 дополнительных медицинских ставок, в основном для медсестер и фельдшеров, а для обеспечения открытия дополнительных коек в больнице Страдиня потребуется 248 дополнительных рабочих смен.
В целом, по оценкам, число врачей, которые не будут работать на своей основной работе в кризисной ситуации (например, в ситуации, когда услуги дневного ухода ограничены) и которые могут быть вовлечены в лечение пациентов с Covid-19 - больше 1020.